前列腺炎是指由前列腺特異性和非特異性感染引起的全身或局部癥狀。前列腺炎可分為非特異性細(xì)菌性前列腺炎、特發(fā)性細(xì)菌性前列腺炎(也稱前列腺疾病)、特異性前列腺炎(由淋球菌、結(jié)核菌、真菌、寄生蟲等引起)、前列腺炎、前列腺充血和前列腺疼痛是由非特異性肉芽腫性前列腺炎、其他病原體(如病毒、支原體、衣原體等)引起的。).前列腺炎癥會(huì)影響前列腺的正常生理功能,阻礙其分泌功能,使精液帶菌,進(jìn)而影響精子活力,降低生育能力。
急性細(xì)菌性前列腺炎多由非特異性細(xì)菌感染引起。致病菌包括大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌和白喉?xiàng)U菌。前列腺炎急性發(fā)作可出現(xiàn)顫抖、發(fā)熱、疲勞、食欲不振等全身感染癥狀;局部炎癥刺激可出現(xiàn)尿頻、發(fā)熱、疲勞、食欲不振等全身感染癥狀;局部炎癥刺激可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、終末血尿、肛門、會(huì)陰不適、腫脹,大便時(shí)可加重;腺體充血水腫可壓迫尿道引起梗阻,導(dǎo)致排尿困難,甚至尿潴留;性欲下降和性J疼痛。若未治療或治療不力,全身及局部癥狀將進(jìn)一步加重,若會(huì)陰肛門出現(xiàn)劇烈疼痛,應(yīng)考慮膿腫的形成。
慢性細(xì)菌性前列腺炎是男性生殖系統(tǒng)常見病,分泌外科門診男性患者21%~30%,20~40歲。35歲以上男性發(fā)病率為35%~40%,青春期前很少發(fā)生。慢性細(xì)菌性前列腺炎臨床表現(xiàn)差異較大,重量不同。局部常表現(xiàn)為排尿不適、尿頻、尿急、排尿后尿道灼熱、尿不盡;早上或大便時(shí)尿道口流出少量稀薄乳白色分泌物;腹部、會(huì)陰、肛門、大腿內(nèi)側(cè)或腰骶部隱痛、鈍痛或腫脹;有時(shí)伴有睪丸、龜頭鈍痛;全身可表現(xiàn)為腰酸、疲勞、疲勞、神經(jīng)衰弱;如失眠、健忘、精神抑郁等神經(jīng)官能癥,常伴有陽(yáng)痿、早泄、遺精、射精痛等性功能障礙。非細(xì)菌性前列腺炎的病因尚不確定。40%的男性非淋菌性尿道炎和35歲以下的急性附睪炎是由沙眼衣原體感染引起的。非菌性非衣原體性尿道炎患者的尿道數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于衣原體性尿道炎患者的尿道數(shù)量,抗生素(對(duì)衣原體無(wú)效)治療效果良好;因此,沙眼衣原體和支原體可能是非細(xì)菌性前列腺炎、病毒、霉菌、厭氧菌或非細(xì)菌性前列腺炎的病因。
非細(xì)菌性前列腺炎的癥狀與細(xì)菌性前列腺炎基本相似??沙霈F(xiàn)背部、恥骨
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