顆粒劑、干混懸劑、泡騰片、散劑是臨床常用的劑型，特別適合兒童使用。例如，感冒清熱顆粒、阿莫西林顆粒等。然而，有些藥物在加熱后會(huì)發(fā)生物理和化學(xué)反應(yīng)，影響療效和安全，因此不應(yīng)使用熱水（＞40℃）沖服。

1.維生素類(lèi)藥物

維生素C、維生素B1、維他命B2性質(zhì)不穩(wěn)定，遇熱后易氧化還原分解，失去療效。

維生素C泡騰片(非處方藥)：一杯冷開(kāi)水或溫開(kāi)水(約200毫升)沖服。

同樣，含有維生素C的復(fù)方制劑，包括保健品，也需要用冷開(kāi)水或溫開(kāi)水沖洗！

2.β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素

常用的β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素包括阿莫西林顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克啶顆粒、頭孢泊啶酯顆粒等。

β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素易水解，水解后的物質(zhì)不僅會(huì)失去抗菌活性，還會(huì)增加過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

阿莫西林顆粒：冷開(kāi)水沖洗，應(yīng)盡快服用。

3.大環(huán)內(nèi)酯抗生素

常用的大環(huán)內(nèi)酯抗生素包括阿奇霉素干混懸劑、琥乙紅霉素顆粒、克拉霉素顆粒等。

阿奇霉素干混懸劑：倒入杯中，加入適量冷開(kāi)水，溶解搖勻后口服。

4.孟魯司特

孟魯司特穩(wěn)定性差，在氧化、光照、高溫等條件下降解，打開(kāi)包裝袋后15分鐘內(nèi)服用。

孟魯司特顆粒：可直接服用，也可與一勺室溫或冷軟食品（如蘋(píng)果醬）混合，或溶解在一茶匙室溫或冷嬰兒配方奶粉或母乳中。

除嬰兒配方奶粉或母乳外，不得溶解在其它液體中。但是你可以在服藥后喝水。

5.鹽酸氨溴索顆粒，乙酰半胱氨酸顆粒

鹽酸氨溴索顆粒：用室溫水溶解，飯后服用。

乙酰半胱氨酸顆粒：臨時(shí)使用前加入少量溫水溶解，混合均勻，或直接口服。

6.活菌制劑

一般情況下，活菌不耐高溫，可以用開(kāi)水沖泡或送服殺死，從而失去治療效果。

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒：用40℃以下的溫開(kāi)水或牛奶沖洗，也可直接服用。

地衣芽孢桿菌活菌膠囊:對(duì)于吞咽困難的人，服用時(shí)可以打開(kāi)膠囊，在藥粉中加入少量溫開(kāi)水（≤40℃)或混合牛奶后服用。

7.琥珀酸亞鐵顆粒

亞鐵離子還原性強(qiáng)，當(dāng)水溶液與空氣接觸時(shí)，亞鐵離子會(huì)被氧化成三價(jià)鐵離子。

琥珀酸亞鐵顆粒:飯后用溫水沖洗。不要用熱開(kāi)水沖洗，以免影響吸收。服用時(shí)避免茶葉，以免被鞣質(zhì)沉淀。

8.酶類(lèi)

酶是一種活性蛋白質(zhì)，熱變性凝固，導(dǎo)致療效下降或消失。常用的酶藥物有胃蛋白酶顆粒、酵母片、多酶片、胃蛋白酶合劑、復(fù)合淀粉酶口服溶液。

復(fù)合胃蛋白酶顆粒:封閉，保存在陰涼(不超過(guò)20℃)的干燥處，不宜用熱水沖洗。

9.含揮發(fā)油的中成藥

茴香、藿香、干姜、薄荷、冰片、姜黃、肉豆蔻、荊芥等中藥揮發(fā)油具有較大的藥用價(jià)值，遇熱易揮發(fā)分解。

許多中成藥顆粒和沖劑含有揮發(fā)油。

感冒清熱顆粒的用法

感冒清熱顆粒含有十一種中草藥：荊芥穗、薄荷、防風(fēng)、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根。

三味藥(荊芥穗、薄荷、紫蘇葉)為揮發(fā)油，其它八味藥為水提物。

藥品說(shuō)明書(shū)的用法是：“開(kāi)水沖服”。

個(gè)人建議：“用溫開(kāi)水沖洗，”。