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1，來(lái)得時(shí)甘精胰島素的使用2，來(lái)得時(shí)甘精胰島素問(wèn)題 請(qǐng)教3，甘精胰島素就是來(lái)得時(shí)嗎4，來(lái)得時(shí) 如何調(diào)整甘精胰島素的用量5，來(lái)得時(shí)甘精胰島素的使用6，來(lái)得時(shí) 甘精胰島素就是長(zhǎng)效胰島素嗎

1，來(lái)得時(shí)甘精胰島素的使用

甘精胰島素類(lèi)具有長(zhǎng)效作用，應(yīng)該每天一次在固定的時(shí)間皮下注射給藥。II型糖尿病患者也可將甘精胰島素和口服降抗糖尿病藥品物一起使用。

2，來(lái)得時(shí)甘精胰島素問(wèn)題 請(qǐng)教

u跟iu一樣，都是單位的寫(xiě)法，把胰島素筆擰到12那皮下注射就行了。來(lái)得時(shí)予填充的筆是一次性的，不能重復(fù)用，也不能用其他筆或芯替代，所以成本較高。可以換其他類(lèi)型或國(guó)產(chǎn)的[]

3，甘精胰島素就是來(lái)得時(shí)嗎

嗯，賽諾菲的來(lái)得時(shí)是甘精胰島素，甘精胰島素不止他們一家生產(chǎn)，長(zhǎng)秀霖也是甘精胰島素嗯，賽諾菲的來(lái)得時(shí)是甘精胰島素，甘精胰島素不止他們一家生產(chǎn)，長(zhǎng)秀霖也是甘精胰島素是的，是一種藥。

4，來(lái)得時(shí) 如何調(diào)整甘精胰島素的用量

您好，目前來(lái)的是這種藥物以前他是胰島素筆和筆芯是在一起的，稱(chēng)之為特充。目前這種東西已經(jīng)改革了，單賣(mài)筆芯，而胰島素注射筆是額外贈(zèng)送的。目前這樣的胰島素注射筆需要登記才能免費(fèi)領(lǐng)取。也就是說(shuō)，你在臨去之前你必須得先買(mǎi)胰島素筆芯，如果哪個(gè)地方而已這種筆賣(mài)價(jià)格的話那么他們是違法的，目前賽諾菲公司并沒(méi)有上市這種胰島素筆，全部都是贈(zèng)送的。要根據(jù)你的血糖情況，一般是先看空腹血糖，，首先，，確定目標(biāo)，就是空腹血糖到6一下（5.5是最好的狀態(tài)），然后再想著目標(biāo)血糖來(lái)調(diào)整胰島素，，我建議您三天挑一次，，只要每隔3天，如果空腹沒(méi)有達(dá)到目標(biāo)值，，就加兩個(gè)單位，知道達(dá)到我們最初設(shè)定的目標(biāo)空腹血糖值。在這個(gè)過(guò)程中，我們也要密切觀察餐后兩小時(shí)，當(dāng)然控制飲食的基礎(chǔ)上，如果出現(xiàn)頭暈，眼花，，饑餓等一些低血糖癥狀，一定要測(cè)一個(gè)當(dāng)時(shí)的血糖，，看看究竟是不是低血糖，，如果是，，立刻把當(dāng)天注射量減低回上一次。最后，，還是建議您多咨詢您的主治醫(yī)生，，他能夠根據(jù)您的情況說(shuō)得更加全面！

5，來(lái)得時(shí)甘精胰島素的使用

藥理作用：甘精胰島素注入皮下組織后，形成的微細(xì)沉積物可持續(xù)釋放少量甘精胰島素，從而產(chǎn)生可預(yù)見(jiàn)的、有長(zhǎng)效作用的、平穩(wěn)的血藥濃度。臨床藥理學(xué)的研究表明，靜脈注射等劑量的甘精胰島素和人胰島素，其效價(jià)是相同的。 適用病癥：需用胰島素治療的糖尿病。 臨床特點(diǎn)：皮下注射甘精胰島素的起效時(shí)間比中性低精蛋白鋅人胰島素（NPH）慢，但甘精胰島素的作用特性為平穩(wěn)、無(wú)峰值、作用時(shí)間長(zhǎng)。 每日只需皮下注射一次作用可以持續(xù)24小時(shí)，且無(wú)明顯峰值，可以較好的模擬正?；A(chǔ)胰島素的分泌。 不良反應(yīng): 　 低血糖：一般而言，低血糖是胰島素治療最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。如果注射胰島素的劑量高于患者對(duì)胰島素的需求量，就可能發(fā)生低血糖反應(yīng)，嚴(yán)重的低血糖，特別是復(fù)發(fā)的，可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的損害。長(zhǎng)期或嚴(yán)重的低血糖發(fā)作有可能危及生命。 視力障礙：血糖控制明顯改變時(shí)，由于晶體腫脹及折射系數(shù)的暫時(shí)性改變，可能發(fā)生一過(guò)性視力障礙。 脂肪營(yíng)養(yǎng)不良：與其他胰島素治療一樣，在注射部位可能發(fā)生脂肪營(yíng)養(yǎng)不良，而延緩局部胰島素的吸收。 禁忌癥:對(duì)甘精胰島素或其注射液中任何一種賦形劑過(guò)敏者。 注意事項(xiàng): 　　1.糖尿病酮癥酸中毒的治療，不能選用甘精胰島素，推薦靜脈注射常規(guī)胰島素。 2.遵醫(yī)囑確定使用劑量。 3.低血糖反應(yīng)：低血糖反應(yīng)少見(jiàn)，但在低血糖有特殊臨床意義的患者中，應(yīng)特別加以注意并加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，尤其注意清晨低血糖的發(fā)生。 4.藥物過(guò)量：過(guò)量的胰島素可能發(fā)生嚴(yán)重的、有時(shí)是持久的以及危及生命的低血糖。

6，來(lái)得時(shí) 甘精胰島素就是長(zhǎng)效胰島素嗎

長(zhǎng)效胰島素是指作用時(shí)間為24小時(shí)的胰島素..現(xiàn)在國(guó)內(nèi)能買(mǎi)到的長(zhǎng)效胰島素是只有甘精胰島素來(lái)得時(shí).是把人胰島素中的2個(gè)氨基酸換成甘氨酸和精氨酸,注射到皮下后,以復(fù)合體存在,慢慢溶解被吸收入血起效.該產(chǎn)品最初由丹麥諾和諾德公司研制,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)甘精胰島素有促有絲分裂的風(fēng)險(xiǎn)(就是癌變),所以沒(méi)有生產(chǎn).后來(lái)法國(guó)賽諾菲安萬(wàn)特公司發(fā)現(xiàn)甘精胰島素促有絲分裂的風(fēng)險(xiǎn)比諾和諾德預(yù)估的小(注意,是小,而不是沒(méi)有!),所以就開(kāi)始生產(chǎn)并銷(xiāo)售了.諾和諾德制藥有限公司當(dāng)年放棄甘精胰島素,是因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn)了地特胰島素,效果比甘精胰島素好,作用時(shí)間也是24小時(shí),且沒(méi)有促有絲分裂的風(fēng)險(xiǎn).但是為了在中國(guó)銷(xiāo)售中效胰島素(諾和靈N,作用時(shí)間12小時(shí),就是魚(yú)精蛋白鋅胰島素),一直沒(méi)有向中國(guó)推廣安全長(zhǎng)效的地特胰島素.今年年底,估計(jì)地特胰島素就可以在中國(guó)銷(xiāo)售了.商品名是諾和平.是的健康人及糖尿病患者的血清胰島素濃度均表明，皮下注射甘精胰島素后，其吸收遠(yuǎn)比人NPH胰島素慢而長(zhǎng)，而且無(wú)峰值。因此，血清胰島素濃度是同甘精胰島素的藥效學(xué)作用時(shí)間特性一致的。每日1次注射甘精胰島素，在第1次注射后2-4天血清胰島素濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài)。當(dāng)靜脈注射時(shí)，甘精胰島素的半衰期和人胰島素近似。在人體中，甘精胰島素部分在皮下組織中降解，在β鏈的羧酸端，形成21A－甘氨酸胰島素和21A－甘氨酸－脫－30B-蘇氨酸胰島素活性代謝產(chǎn)物。血漿中也存在未改變的甘精胰島素及其降解產(chǎn)物。在臨床研究中，按年齡和性別分類(lèi)的亞組分析結(jié)果表明，甘精胰島素治療的患者在安全性和有效性方面與總研究人群沒(méi)有任何差異。藥理作用 藥物治療分類(lèi) ：治療糖尿病藥。長(zhǎng)效胰島素及其類(lèi)似物。甘精胰島素是一種在中性pH液中溶解度低的人胰島素類(lèi)似物。在本品酸性pH（pH=4）注射液中，完全溶解。注入皮下組織后，因酸性溶液被中和而形成的微細(xì)沉積物可持續(xù)釋放少量甘精胰島素，從而產(chǎn)生可預(yù)見(jiàn)的、有長(zhǎng)效作用的、平穩(wěn)、無(wú)峰值的血藥濃度/時(shí)間特性。胰島素受體結(jié)合：在胰島素與其受體結(jié)合的動(dòng)力學(xué)方面，甘精胰島素同人胰島素極為相似。因此可以認(rèn)為它與經(jīng)由胰島素受體而介導(dǎo)胰島素的作用相同。胰島素，包括甘精胰島素，其主要作用是調(diào)節(jié)糖代謝。胰島素及其類(lèi)似物是通過(guò)促進(jìn)骨骼肌和脂肪等周?chē)M織攝取葡萄糖、抑制肝葡萄糖的產(chǎn)生而降低血糖的。胰島素抑制脂肪細(xì)胞內(nèi)的脂解、抑制蛋白水解和促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。臨床藥理學(xué)的研究表明，靜脈注射等劑量的甘精胰島素和人胰島素，其效價(jià)是相同的。像所有的胰島素一樣，甘精胰島素的作用時(shí)程可能受體力活動(dòng)及其他因素的影響。對(duì)健康人及1型糖尿病患者的正常血糖鉗夾研究表明。皮下注射甘精胰島素的起效時(shí)間比中性低精蛋白鋅人胰島素（NPH）慢，但甘精胰島素的作用特性為平穩(wěn)、無(wú)峰值、作用時(shí)間長(zhǎng)。甘精胰島素作用時(shí)間較長(zhǎng)與其吸收率較慢有直接關(guān)系，這支持每天1次的給藥方案。胰島素以及像甘精胰島素等胰島素類(lèi)似物的作用時(shí)程，在不同個(gè)體及同一個(gè)體內(nèi)可能差別很大。對(duì)健康志愿者及1型糖尿病患者的臨床研究結(jié)果表明，靜脈注射甘精胰島素或人胰島素，其低血糖的癥狀或?qū)拐{(diào)節(jié)激素的反應(yīng)類(lèi)似。是的，來(lái)得時(shí)就是一種長(zhǎng)效胰島素。一般長(zhǎng)效胰島素的持續(xù)作用時(shí)間可超過(guò)24小時(shí)。至于打多少，就要因人而異了。:cool: